雄性宠物外生殖器检查

PBL问题清单

看图，识别公犬/公猫生殖器官。
哪些情况下，应做生殖系统检查？
为什么公犬有排尿障碍（如尿淋漓、尿频、尿潴留等）时，也应考虑做生殖系统检查？

公犬的生殖器官包括阴囊、睾丸、精索、附睾、阴茎和一些副腺体（前列腺）。

公犬泌尿生殖系统（彩图）

文件来源：希尔斯犬体临床解剖图谱

TIPS

临床检查中凡是有外生殖器局部肿胀、排尿障碍、血尿、尿道口外有异常分泌物、疼痛等症状时，均应考虑有生殖器官疾病的可能。
以上症状除发生于生殖器官本身的疾病外，也可由泌尿器官或其他器官的疾病引起。

检查公犬外生殖器时应注意阴囊、睾丸和阴茎的大小、形状、尿道外口炎症、肿胀、分泌物或新生物等。

PBL问题清单

简述阴囊水肿的判断要点及临床意义。
睾丸炎的触诊检查主要有哪些变化？
什么是精索硬肿？简述其检查要点。
简述猫性别鉴定的判断要点。
简述公犬/公猫阴茎、龟头的常见疾病及临床特点。

1.睾丸和阴囊

阴囊内有睾丸、附睾、精索和输精管。检查时应注意睾丸的大小、形状、硬度以及有无隐睾、压痛、结节和肿物等。

（1）阴囊

由于阴囊低垂，组织疏松.最容易发生阴囊及阴鞘水肿，临床表现为阴囊呈椭圆形肿大，表面光滑，膨胀，有囊性感，局部无压痛，压之留痕。

如积液明显，可进行阴囊阴鞘穿刺，一般积液为黄色透明的液体，如为血性液体可提示由外伤、肿瘤及阴囊水肿引起，严重时水肿可蔓延到腹下或腹股沟内侧，有时甚至引起排尿障碍。

阴囊水肿多见于阴囊局部炎症，睾丸炎，去势后阴囊积血、渗出、浸润及感染、阴囊脓肿，精索硬肿，阴鞘和阴茎的损伤、肿瘤等。

去势手术后若出现感染，可在阴囊及周围皮肤上出现窦道，课件脓性分泌物流出。

公犬去势手术后感染

资源描述：去势手术后发生感染，创口流脓不愈合。 文件来源：见水印

公犬去势手术后感染出现脓性窦道

资源描述：公犬去势手术后感染，经镇静后检查发现阴囊及周围皮肤有8个瘘道流脓，皮下组织广泛性化脓性坏死。 文件来源：见水印

（2）睾丸

检查时应注意睾丸的大小、形状、温度及疼痛等。

睾丸炎多与附睾炎同时发生。在急性期，睾丸明显肿大、疼痛，阴囊肿大，触诊时局部压痛明显、增温，患犬精神沉郁.食欲减退，体温增高，后肢多呈外展姿势，出现运步障碍。

犬睾丸肿胀

资源描述：犬睾丸炎，睾丸肿胀，一侧尤为严重。睾丸触诊敏感，患犬行走、坐下或躺下困难。 文件来源：https://www.animalwised.com/why-does-my-dog-have-swollen-testicles-2869.html

如发热不退或睾丸肿胀和疼痛不减时，应考虑有睾丸化脓性炎症之可能。此时全身症状更为明显，阴囊逐渐增大，皮肤发亮，阴囊及阴鞘水肿，且可出现渐进性软化病灶，以致破溃。

必要时可行睾丸穿刺以助诊断。

（3）精索

精索硬肿为去势后常见之并发症。可为一侧或两侧，多伴有阴囊和阴鞘水肿，甚至可引起腹下水肿。触诊精索断端，可发现大小不一、坚硬的肿块，有明显的压痛和运步故障。有的可形成脓肿或精索瘘管。

（4）包皮

公犬发生包皮炎，在其包皮的前端部形成充满包皮垢和浊尿的球形肿胀，同时包皮口周围的阴毛被尿污染，包皮脂和脓秽物粘在一起.致使排尿发生故障。

2.阴茎及龟头

在公犬阴茎损伤、阴茎麻痹、龟头局部肿胀及肿瘤较为多见。

公犬阴茎较长，易发生损伤，受伤后可局部发炎、肿胀或溃烂，见尿道流血、排尿故障、受伤部位疼痛和尿潴留等症状，严重者可发生阴茎、阴囊、腹下水肿和尿外渗，造成组织感染、化脓和坏死。

如用导尿管检查则不能插入膀胱，或仅导出少量血样液体，提示有尿道损伤之可能。龟头肿胀时，局部红肿，发亮，有的发生糜烂，甚至坏死，有多量渗出液外溢，尿道可流出脓性分泌物。

公犬的外生殖器肿瘤，常发生于阴鞘、阴茎和龟头部，阴茎及龟头部肿瘤多为不规则的肿块，呈菜花状，常溃烂出血，有恶臭分泌物。

公猫阴茎只在勃起时指向前，在泌尿时，尿向后方排出，易被误认为是母猫。在检查时，需要注意不要看错性别，尤其是幼猫及去势公猫。有关猫性别鉴定的知识，请参阅：http://www.cloudvet.org/KB/viewArticle/535/detail.html。

公猫下泌尿道及生殖系统